Главная » Это интересно » Продолжительная и обильная менструация: причины и симптомы, лечение при сильных выделениях во время месячных

Продолжительная и обильная менструация: причины и симптомы, лечение при сильных выделениях во время месячных

Нормальный месячный цикл у женщин, допустимые отклонения

В норме месячный цикл у женщины составляет 21-35 дней. Это период от начала менструации, до первого дня следующей. Выделение крови же длится от 3 до 7 дней. Первая менструация обычно приходится на возраст 12-14 лет. Бывают случаи и более позднего полового созревания, что не считается отклонением при условии нормального физиологического развития.

Помимо этого, у многих женщин и девушек месячные длятся не 7 дней, а несколько дольше, например, 8 или 9 дней. При этом отклонения в развитии репродуктивной системы и других внутренних органов отсутствуют. В этом случае врачи не считают длительную менструацию отклонением, считают такой период допустимым. Однако цикл должен быть постоянным.

Продолжительная менструация, причины

Продолжительная менструация (меноррагия) – это нарушение менструального цикла. Меноррагия характеризуется длительным периодом выделения крови, свыше 8 дней, количеством выделений свыше 80 мл за весь период. Такое состояние указывает на развитие патологического процесса в половых органах:

  • Воспаления органов половой сферы.
  • Миома матки.
  • Опухоль эндометрия.
  • Эндометриоз.
  • Рак матки.
  • Рак яичников.
  • Дисплазия шейки матки.
  • Рак шейки матки.

Наиболее часто продолжительная менструация вызвана нарушением гормонального баланса.

Выделения настолько обильные, что средства гигиены приходится менять каждые полчаса. Такие обильные и продолжительные менструации приводят к развитию железодефицитной анемии, женщину беспокоят головокружения, слабость. В некоторых случаях причиной длительных кровотечений становятся заболевания кроветворной системы. Нарушение свертываемости крови может привести к длительным выделениям.

Гормональный сбой

Это одно из часто встречающихся нарушений, которое приводит к нарушению месячных, в том числе и кому, они не заканчиваются. Нарушение регуляции работы половых желёз может быть связано как с физиологическими, так и патологическими изменениями.

Наиболее часто месячные не заканчиваются при таких гормональных нарушениях как:

  • Фото девушки
    Становление менструального цикла в пубертатном периоде или после рождения ребёнка.
  • Иногда это климактерическое нарушение, связанное с нарушением регулярности в работе яичников.
  • Иногда гормональный сбой может отмечаться после приема высоко дозированных гормональных препаратов, для предохранения от нежелательной беременности.
  • У женщин детородного возраста гормональный фон резко изменяется, приводит к нарушению характера месячных, в том числе и к тому, они не заканчиваются после выполнения аборта или на фоне выкидыша.

Внутриматочная спираль

Одна из самых безобидных причин долго продолжающихся менструаций у женщин.

Механизм действия внутриматочной спирали:

  1. Суть данного метода контрацепции заключается в наличии инородного тела в полости матки, которое препятствует полноценному смыканию полости и не позволяет зафиксироваться плодному яйцу.
  2. Каждой женщине, которая захочет установить себе внутриматочную спираль, следует объяснить, что с момента введения характер месячных изменится, они станут более обильными, продолжительными и в некоторых случаях болезненными. Именно поэтому некоторые из представительниц прекрасного пола обращаются к врачу гинекологу в первых циклах после установки спирали с жалобами на то, что месячные не прекращаются.

В некоторых случаях является нормой при наличии ВМС, но бывают ситуации, когда причина имеет патологический характер. Среди них может быть смещение спирали относительно ее необходимого расположения. В результате месячные не прекращаются, может появиться дискомфорт, боль в нижних отделах живота и другие симптомы.

Эндометрит

Ещё одной патологической причиной, по которой месячные могут не заканчиваться является хронический эндометрит . Это воспалительный процесс в слизистой полости матки, который может возникать из-за множества причин.

Независимо от того, процесс асептический, т.е. не связан с микробным или вирусным фактором, месячные могут не прекращаться из-за нарушения отторжениях слизистой оболочки, проявляется длительной мазней после окончания менструаций без явных клинических симптомов.

Эндометрит

Миома матки

Миома матки является той причиной по которой месячные могут стать более продолжительными и объемными. В гинекологии данной проблеме уделяется большое значение, так как число женщин, у которых выявляется подобное образование непрерывно растёт.

Ещё десять лет назад считалось, миома проблема женщин среднего возраста 40-45 лет, но сейчас миомы выявляются у женщин молодого возраста, в 20-30 лет. Точной причины ее не установлено, но есть предположение, провоцирует ее рост гормональный дисбаланс. Почти у каждой женщины, имеющей в анамнезе прерывание беременности посредством выскабливания полости выявляется миома.

В зависимости от расположения миомы, ее размеров, количества узлов отмечается различная клиническая картина месячных:

  1. Чаще всего месячные не прекращаются длительное время, при больших количествах узлов или субмукозном расположении характер месячных может иметь тип профузного кровотечения, которое в некоторых случаях трудно остановить медикаментозными методами.
  2. Боли в нижних отделах могут возникать независимо от цикла, появляется учащение мочеиспускания и нарушение процесса дефекации. При больших миомах женщина вынуждена принимать слабительные средства.

Миомы матки

Полипы

Полипы — это выросты слизистой оболочки полости матки или области шейки, которые могут состоять из разных клеточных компонентов. В большинстве случаев они представлены железистой или железистой с компонентами фиброзной тканями.

Располагаются полипы на любом участке, при этом данные анамнеза или предрасполагающих факторов не играют большого значения.

У некоторых женщин подобная проблема носит множественный характер, когда в полости матки или на шейке можно заметить сразу несколько образований, имеющих различную форму и размеры.

Для некоторых представительниц прекрасного пола подобная картина может быть случайной находкой во время планового обследования или при обращениями с различными другими жалобами, не имеющими отношения к полипу.

Но все чаще полип выявляют при ультразвуковом исследовании на фоне появления различного рода жалоб:

  • Самой частой из которых является то, что месячные не заканчиваются или появляется кровотечение в середине цикла, или кровянистые выделения из половых путей. Месячные могут быть более длительными или обильными, после окончания остаётся на некоторое время мазня или периодические капли крови.
  • Клиническая картина во многом зависит от размеров очага. При этом следует знать, что кроме жалобы на то что месячные не заканчиваются может быть боль в нижних отделах живота тянущего характера, либо периодически возникающего дискомфорта.Полипы в матке

Болезни крови

При отделении эндометрия от матки происходит нарушение целостности мелких сосудов. Для их нормального восстановления необходимо, чтобы в крови находилось достаточно тромбоцитов. Если свертываемость крови понижена, не происходит быстрая блокировка сосудистого кровотечения. При серьезных нарушениях свертываемости крови месячные становятся не только длительными, но и обильными. Болезни крови сопровождаются дополнительными симптомами:

  • бледностью кожных покровов;
  • головокружениями;
  • анемией;
  • сонливостью.

Эндометриоз

Еще одна гинекологическая патология, для которой характерно прорастание внутреннего слоя полости матки – эндометрия, на ткани других органов.

Симптомы эндометриоза – длительная менструация, боли внизу живота и яркие проявления ПМС (предменструального синдрома).

Эндометриоз

Патологическая беременность

Иногда после оплодотворения яйцеклетки может быть сбой, который приводит к появлению кровянистых выделений. Выделения, которые можно принять за длительные месячные, возникают по следующим причинам:

  • Внематочная беременность. Яйцеклетка может прикрепиться вне матки (в фаллопиевой трубе, брюшной полости, яичнике). Со временем эмбрион становится больше, что приводит к повреждениям репродуктивных органов. При внематочной беременности длительные кровянистые выделения часто сменяются обильным кровотечением, сопровождающимся сильными болями внизу живота, рвотой и головокружением.
  • Угроза выкидыша. В некоторых случаях нормальному развитию плода препятствуют различные факторы (недостаток прогестерона, витаминов, патологии строения матки). Кровянистые выделения свидетельствуют о патологиях беременности. Если не принять меры, случается выкидыш.

Болезни щитовидной железы

Сбой в работе щитовидной железы всегда связан с нарушением нормального синтеза гормонов. Их становится в организме излишне много либо, напротив, недостаточно.

В обеих ситуациях следствием может быть нарушение регулярности цикла и затяжные месячные. Если есть проблемы с щитовидкой, требуется консультация эндокринолога.

Стресс

Месячные не заканчиваются (причины часто связаны с эмоциональным состоянием) на протяжении длительного периода у многих женщин, которые перенесли стрессовую ситуацию. В большинстве случаев стресс провоцирует нарушение гормонального равновесия, что и приводит к изменению цикла.

Месячные не заканчиваются. Причины, что делать, если мажут коричневым, как остановить

Длительная менструация при психоэмоциональных расстройствах почти всегда сопровождается головной болью, бессонницей и снижением работоспособности.

Злокачественное образование

Опухоли злокачественного характера могут стать причиной длительных, болезненных и обильных менструаций. Часто новообразование затрагивает эндометрий и другие слои матки, иногда образуется в области трубы или яичника. Во втором случае нарушение цикла более выраженное, присутствуют другие симптомы.

Обычно пациентка ощущает слабость, головокружение, присутствуют расстройства со стороны органов пищеварения. Менструация может длиться 9-14 дней, количество крови отличается. У некоторых объем увеличивается, у других несколько уменьшается.

Средства контрацепции

Для предохранения от нежелательной беременности многие представительницы прекрасного пола используют средства контрацепции на основе гормонов (таблетки, инъекции, пластыри) и внутриматочные спирали. Изменение характера менструаций чаще всего наблюдается, если контрацептив применяется впервые.

Например, в первый месяц приема гормональных таблеток возможно появление межменструального кровомазанья или увеличение длительности месячных. Как правило, такие проявления исчезают уже в следующем цикле. Такие перемены объясняются адаптацией организма к синтетическим гормонам, поступающим извне.

Регулы также могут не заканчиваться в течение двух или трех недель после установки внутриматочной спирали. Репродуктивная система воспринимает спираль как инородный объект, к которому нужно привыкнуть. Однако следует внимательно следить за характером выделений и сопутствующими симптомами.
В некоторых случаях, когда средство контрацепции не подходит женщине, появляются менструации со сгустками.

Поражение шейки матки

Поскольку шейка матки является важным элементом репродуктивной системы, ее патологии отражаются на характере менструаций. Чаще всего длительные месячные наблюдаются при эрозии и опухолевых процессах (полипах, кистах, раке). При поражениях шейки месячные выделения не интенсивные, но приобретают темный оттенок.

При эрозии кровянистые выделения появляются не только при менструации, но и в течение всего менструального цикла. Однако когда изменения в шейке уже приобретают злокачественный характер, месячные сопровождаются неприятным запахом.

Читайте также:  Почему сохнут губы: причины сухости губ у женщин, признаки заболеваний, лечение

При полипах и кистах женщины отмечают, что менструации становятся нерегулярными и болезненными. Наросты значительно затрудняют процесс оплодотворения и вынашивания ребенка.

Болезни эндокринной системы

Болезни эндокринной системы

Патологии и дисфункции обмена веществ – частая причина задержки месячных. И если некоторые другие симптомы болезней эндокринной системы многим долго удается игнорировать, то постоянные колебания длительности цикла приводят женщин к врачу. И тогда, при исключении более частых причин, пациенток направляют к эндокринологу, где могут выявить проблемы с работой щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет 2 типа и иные патологические причины задержки месячных, кроме беременности.

Обильная длительная менструация после 40 лет

Обильная длительная менструация после 40 лет наиболее часто является последствием развития миоматозных узлов. Причина расстройства – миома, формируется в пременопаузальный период из-за нарушения гормонального баланса. После 40 лет идет старение организма, снижается выработка гормонов, начинает затихать репродуктивная функция. У более 80% пациенток, обратившихся к гинекологу, диагностируют в матке опухолеподобное образование. Миома формируется из гладкомышечных клеток стенок детородного органа, имеет свою систему кровоснабжения. Некоторые виды миомы склонны к быстрому росту, представляют угрозу для здоровья женщины. Обильная длительная менструация указывает на усиленный рост опухолеподобного образования или большой размер миомы. Ежемесячные обильные кровотечения сопровождаются анемией, головокружением, может повышаться артериальное давление, ухудшаться состояние сердечно-сосудистой системы. Длительная менструация продолжается свыше 8 дней, между циклами возможно появление мажущих кровянистых выделений.

В некоторых случаях кровотечение, вызванное патологическим процессом, женщина принимает за менструацию. Причиной дисфункции нередко становится лейомиома, гиперплазия и полипы эндометрия, заболевания щитовидной железы, гипофиза, нарушение баланса гормонов, связанное с возрастными изменениями.

Говорить о патологическом состоянии половой системы женщины можно в следующих случаях:

  • Цикличные выделения продолжаются свыше восьми дней.
  • Количество выделяемой крови сильно увеличилось.
  • Выделения содержат сгустки крови.
  • Половой акт вызывает кровянистые выделения.
  • Менструальный цикл уменьшился, составляет менее 21 дня.
  • Кровь выделяется между менструациями.

В период пременопаузы и постменопаузы любые ненормальные выделения могут говорить о развитии злокачественного заболевания органов половой системы женщины. Женщинам следует регулярно проходить обследование у врача-гинеколога с целью выявления патологии на ранней стадии развития.

Скудные продолжительные менструации после 40 лет

Скудные продолжительные менструации после 40 лет могут быть показателем развития климакса (пременопаузы). В пременопаузальный период отличить нормальную менструацию от дисфункции очень сложно. Длительные обильные выделения могут сменяться длительными скудными выделениями и вскоре прекращаться вовсе. Цикл становится нерегулярным, иногда менструация отсутствует несколько месяцев и начинается вновь. Причиной нарушения становится гормональный фон, он нестабилен, яичники вырабатывают прогестерон и эстроген хаотично, овуляция происходит не всегда – это влияет на характер выделений. Скудные продолжительные менструации часто бывают перед полным их прекращением и наступлением менопаузы. Причиной скудных, продолжительных менструаций может быть лишний вес, климатические условия, пристрастие к пагубным привычкам – курение, употребление наркотиков, алкоголизм.

Диеты и набор веса как причины задержки месячных (кроме беременности)

При снижении веса из-за диеты или иных причин понижается также и выработка женского гормона эстрогена. Его уровень зависит от количества жировой ткани, и при ее дефиците начинаются задержки менструаций вплоть до аменореи, полного отсутствия месячных в сочетании с другими патологическими процессами.

Если же жировая ткань накапливается в избытке, это тоже влияет на выработку эстрогена: он продуцируется в повышенном количестве. На фоне превышения нормы менструальный цикл становится нерегулярным, возможно развитие синдрома поликистозных яичников. Так что работать над массой тела как в сторону повышения, так и понижения надо с умом.

Особенности менструальных кровотечений при климаксе

Месячные при климаксе возможны только в период, который предшествует менопаузе и называется пременопаузой. На этом этапе начинается медленное угасание яичников, которое может продолжаться несколько лет.

У каждой женщины симптомы пременопаузы индивидуальны. К наиболее распространенным относятся следующие:

  • хроническая усталость;
  • эмоциональная неуравновешенность;
  • нарушение сна;
  • чрезмерная потливость;
  • перепады артериального давления;
  • приливы жара.

Появление симптомов обусловлено изменением гормонального статуса женщины. Яичники перестают вырабатывать достаточное количество эстрогенов, что в первую очередь отражается на характере менструального цикла.

Женщины, которые имели обильные и затяжные месячные перед климаксом, во время него могут столкнуться с резким сокращением интенсивности и продолжительности.

У тех, кто привык к скудным и кратковременным месячным, с изменением гормонального фона возможно усиление «критических дней» и увеличения объема менструальных выделений.

Месячные при климаксе часто ведут себя непредсказуемо. Они могут отсутствовать в течение нескольких месяцев, а затем появляться каждые две недели. У некоторых климакс протекает бессимптомно и месячные не меняют своего характера вплоть до наступления менопаузы. Но так бывает редко.

Скудные месячные при климаксе

Скудные месячные и увеличение интервала между ними – нормальное явление при климаксе. Именно такие симптомы наблюдаются у большинства женщин, достигших периода пременопаузы. Важно не перепутать скудные месячные с патологическими выделениями с примесью крови. Это уже признак эндокринных заболеваний, эрозии шейки матки, нарушения обмена веществ. Мажущие, похожие на месячные выделения могут появиться, если женщина принимает гормональные препараты для облегчения симптомов климакса.

Незначительные кровотечения в период климакса возможны после интимной близости. Снижение секреции половых гормонов приводит к истончению и сухости слизистой оболочки влагалища. Во время полового акта она легко травмируется и кровоточит.

Появление небольшого количества крови может быть обусловлено наличием воспалительных заболеваний половых органов (цервицит, вагинит).

Какие выделения при климаксе выходят за пределы нормы, определяет врач. Посетить его необходимо, не дожидаясь прекращения «мазни». Своевременное обращение к специалисту упростит задачу по установлению природы и источника кровотечения.

Затяжные месячные при климаксе

Затяжными считаются месячные, длящиеся более 7 дней. Если исключить наличие патологии, основной причиной длительных месячных при климаксе является угасание функции яичников. Запас яйцеклеток в них заканчивается, выработка эстрогенов снижается, овуляция не происходит. Такие изменения влекут за собой нарушение баланса гормонов, от которых зависит длительность и характер менструальных кровотечений.

Отсутствие овуляции вызывает задержку месячных. Когда они, наконец, приходят, то продолжаются гораздо дольше обычного и отличаются повышенными кровопотерями.

Увеличить продолжительность и объем менструальных кровотечений способна артериальная гипертензия. К аналогичным последствиям приводит нарушение свертываемости крови.

Также могут играть роль миома матки или полип полости матки, диагностировать которые может врач.

Длительные месячные при климаксе могут вызвать анемию, которая проявляется бледностью кожных покровов, слабостью, изменением вкусовых пристрастий, одышкой. При появлении подобных симптомов следует обратиться к врачу, который назначит железосодержащие препараты и посоветует соответствующую заболеванию диету.

Опасность длительных выделений

Когда цикл начинает сбиваться, девушки редко обращаются к врачу, особенно если месячные только недавно появились в их жизни. Игнорировать такое проявление нельзя, ведь оно может указывать на начало отклонений в репродуктивной системе и появление заболеваний.

В чём опасность месячных, которые не кончаются:

  1. Большая потеря крови, возникающая при обильных критических днях.
  2. Возникновение болезней половой системы.
  3. Замершая беременность на первых неделях, которая сопровождается маточным кровотечением.

Небрежное отношение к своему здоровью и позднее обращение за медицинской помощью могут привести к серьёзным осложнениям или к смерти. Обильная менструация приводит к анемии за счёт резкого увеличения тромбоцитов в крови. Возникает малокровие из-за изменения состава. Его симптомами считаются:

  1. Сильная слабость.
  2. Постоянная усталость.
  3. Несвойственная бледность кожных покровов.
  4. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  5. Головокружения и обмороки.

Методы лечения патологии

 что делать если месячные не заканчиваются

Если на 12 день месячные не заканчиваются, остановить их может только правильное лечение. Ждать, что ситуация придёт в норму, очень опасно. Могут начать развиваться болезни и другие отклонения в половой системе. При сильном кровотечении и недомоганиях лучше вызвать скорую помощь. Без знания точной причины нереально его остановить самостоятельно, так можно только навредить.

Пока врач не приехал рекомендуется принять горизонтальное положение и поднять ноги. На живот нужно приложить что-нибудь холодное. Не стоит принимать таблетки, которые есть под рукой, иногда это может усугубить ситуацию. В случае если возможности вызвать специалиста нет, необходимо сделать укол препарата Викасол и Дицинон. Они повысят свёртываемость крови. Разрешено использовать только при кровотечениях.

Если критические дни идут более недели и не заканчиваются, можно помочь организму народными средствами. Улучшить самочувствие и уменьшить обильность помогут лечебные травы и их отвары.

Самыми лучшими травами для нормализации цикла считаются:

  1. Крапива.
  2. Ромашка.
  3. Хвощ полевой.
  4. Мята.
  5. Перец водяной.

 почему не заканчиваются месячные причины

Применяя народные рецепты, стоит помнить, что они могут лишь уменьшить кровопотерю, но никак не избавить от неё. После употребления отвара необходимо полежать в течение получаса.

В редких случаях длительные выделения при месячных считаются особенностью организма. Чаще всего они указывают на появление патологий. Решить проблему может только опытный врач-гинеколог. Важно обратиться к нему вовремя. Запущенная форма болезни может помешать быстрому выздоровлению

Что вызывает изменение менструального цикла

Существует много причин нарушения менструального цикла, начиная от стресса и смены работы до более серьезных патологических состояний:

Стресс и изменение образа жизни. Вызывать нарушение нормального менструального цикла может резкий набор или потеря веса, диета, интенсивные физические нагрузки, длительные путешествия со сменой часовых поясов, или другие резкие изменения в повседневной жизни.

Противозачаточные препараты. Большинство оральных контрацептивов содержат комбинацию гормонов эстрогена и прогестина. Некоторые содержат только прогестин. Эти препараты подавляют овуляцию и изменяют эндометрий матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка не могла к нему прикрепиться. Также эти средства сгущают цервикальную слизь, чтобы сперматозоиды не проникали через шейку в полость матки.

Читайте также:  Как с помощью безоперационной подтяжки лица мезонитями стать красивее и моложе

Таким образом они предотвращают беременность. К нарушению менструального цикла может привести как начало, так и прекращение приема противозачаточных таблеток. У некоторых женщин после отмены оральных контрацептивов возможны нерегулярные менструации или их отсутствие в течение длительного времени (до шести месяцев). У женщин, которые принимают препараты, содержащие только прогестин (мини-пили) возможны межменструальные кровотечения.

Полипы матки или миомы. Полипы матки – это небольшие доброкачественные образования слизистой оболочки матки. Миомы матки – это опухоли, которые возникают из миометрия. Миомы могут быть одиночные или множественные, то есть развиваются несколько образований (узлов) различного размера от крошечного, диаметром несколько миллиметров, до  очень значительного.

Эти опухоли обычно доброкачественные, но они часто могут вызвать обильное кровотечение и боль во время месячных. Если миомы большие, они могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, вызывая дискомфорт и боль внизу живота.

Эндометриоз. Эндометрий при отсутствии беременности ежемесячно отторгается и выводится с менструацией. Эндометриоз возникает в том случае, когда слизистая оболочка начинает распространяться и расти за пределами матки.

Очень часто ткань эндометрия прикрепляется к яичникам или фаллопиевым трубам, иногда она распространяется и разрастается в кишечнике или других органах в области между прямой кишкой и маткой. Эндометриоз может вызвать аномальное кровотечение, судороги или боль до и во время месячных, а также болезненные интимные отношения.

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза – это воспалительный процесс, вызванный бактериальной инфекцией, который поражает репродуктивную систему женщины. Патогенные микроорганизмы могут попасть во влагалище во время полового контакта, а затем распространяться на матку, затем фаллопиевы трубы, яичники и брюшную полость (восходящая инфекция).

Заражение бактериями возможно во время гинекологических манипуляций, после аборта, выкидыша, родов. Симптомы PID включают тяжелые вагинальные выделения с неприятным запахом, нерегулярные менструации, боли внизу живота, лихорадку, тошноту, рвоту или диарею.

Синдром поликистозных яичников. При СПКЯ яичники вырабатывают большое количество андрогенов (мужских половых гормонов). В яичниках могут образовываться небольшие заполненные жидкостью мешочки (кисты). Их часто можно увидеть при УЗИ половых органов.

Гормональные изменения могут препятствовать созреванию яйцеклеток, поэтому овуляция не может происходить регулярно. Часто у женщины с синдромом поликистозных яичников возникают нерегулярные менструальные периоды или полностью прекращаются менструации. Кроме того, это состояние связано с ожирением, бесплодием и гирсутизмом (чрезмерный рост волос и акне). СПКЯ может быть вызвано гормональным дисбалансом, хотя точная причина патологии неизвестна.

Лечение СПКЯ зависит от того, желает ли женщина забеременеть. Если беременность не нужна, то нормализовать менструальный цикл можно за счет потери веса, приема оральных контрацептивов и препарата метформин (инсулиновый сенсибилизатор, используемый при сахарном диабете). Если беременность желательна, назначаются препараты, стимулирующие овуляцию.

Преждевременная недостаточность яичников. Это состояние возникает у женщин в возрасте до 40 лет, когда нарушается функция яичников. Менструальный цикл прекращается, подобно менопаузе.

ПНЯ может произойти у пациенток, которые проходят лечение рака химиотерапией и облучением, а также если у женщины семейный анамнез преждевременной недостаточности яичников или определенных хромосомных аномалий.

Другие причины нарушения менструального цикла:

  • Лекарственные препараты –  стероиды или антикоагулянты.
  • Рак матки или шейки матки.
  • Патологические процессы, такие как нарушения свертываемости, гипотиреоз или гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз), опухоли гипофиза, которые нарушают гормональный баланс.
  • Осложнения, связанные с беременностью, включая спонтанный выкидыш или внематочную беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, например, в маточную трубу.

Регуляция менструального цикла
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/reguljacija-menstrualnogo-cikla-900×600.jpg?v=1587425155″ data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/reguljacija-menstrualnogo-cikla.jpg?v=1587425155″ class=»lazyload size-medium wp-image-48419″ src=»/images/client/q_lqip,ret_wait,w_900,h_600/https:/unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/reguljacija-menstrualnogo-cikla-900×600.jpg» data-src=»https://cdn.shortpixel.ai/client/q_glossy,ret_img,w_900,h_600/https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/reguljacija-menstrualnogo-cikla-900×600.jpg» alt=»Регуляция менструального цикла» width=»900″ height=»600″ data-srcset=»https://cdn.shortpixel.ai/client/q_glossy,ret_img,w_900/https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/reguljacija-menstrualnogo-cikla.jpg?v=1587425155 900w, https://cdn.shortpixel.ai/client/q_glossy,ret_img,w_768/https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/reguljacija-menstrualnogo-cikla-768×512.jpg?v=1587425155 768w» data-sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Нарушения менструального цикла: какие бывают, причины, как лечить 3″>
Регуляция менструального цикла
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/reguljacija-menstrualnogo-cikla-900×600.jpg?v=1587425155″ data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/reguljacija-menstrualnogo-cikla.jpg?v=1587425155″ class=»size-medium wp-image-48419″ src=»/images/client/q_glossy,ret_img,w_900,h_600/https:/unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/reguljacija-menstrualnogo-cikla-900×600.jpg» alt=»Регуляция менструального цикла» width=»900″ height=»600″ sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Нарушения менструального цикла: какие бывают, причины, как лечить 3″>
Регуляция менструального цикла

Как диагностируется нарушение менструального цикла?

Если у женщины возникло любое отклонение от нормального менструального цикла, ей необходима консультация гинеколога, поскольку это может быть признаком серьезных заболеваний.

Стандартное обследование женщины для выяснения причин нарушения менструального цикла включает:

  • Акушерско-гинекологический анамнез (возраст, менархе, количество абортов и родов, гинекологические заболевания, используемый метод контрацепции).
  • Физический осмотр для оценки развития вторичных половых признаков, выявления признаков СПКЯ (гирсутизм, угревая сыпь, выпадение волос по женскому типу), оценка массы тела для исключения анорексии, которая может привести к отсутствию менструации.
  • Гинекологический осмотр для выявления видимых изменений слизистых (дефектов, разрастаний), определения контура, размера и консистенции матки и яичников.
  • Мазок на цитологию (Пап-тест) для исключения перерождения клеток (дисплазии) и онкологии.
  • Клинический анализ крови для исключения анемии, воспалительного процесса.
  • Анализ крови на гормоны (прогестерон, эстрогены, андрогены для оценки функции яичников, ФСГ и ЛГ для оценки работы гипофиза, ТТГ, Т3, Т4 – щитовидной железы).
  • Анализ мазка из влагалища и уретры, чтобы исключить инфекции.
  • УЗИ органов малого таза для выявления миомы матки, полипов или кисты яичников.
  • Биопсию эндометрия, при которой исследуется образец ткани слизистой оболочки матки, что позволяет диагностировать эндометриоз или раковые клетки.

Биопсия и другие сложные обследования, например, томография, назначаются только по показаниям, например, при подозрении на рак.

Обследование пациентки с нерегулярным менструальным циклом

Нерегулярный менструальный цикл – веский аргумент немедленно обратиться к гинекологу. Причиной могут быть серьёзные патологии, о которых можно даже не подозревать. Поэтому важно не заниматься самолечением, лишь усугубив этим ситуацию.

Для определения причины сбоя врачом будет проведено обследование женщины, которое будет включать:

  • визуальный и внутренний осмотр половых органов;
  • УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости;
  • гистероскопию – осмотр полости матки и её шейки с помощью специального прибора – гистероскопа, вводимого в цервикальный канал. С помощью метода можно не только оценить состояние органа под большим увеличением, но и провести прицельную биопсию.

Необходимо также пройти обследование у врача-гематолога, включающее:

  • коагулограмму – анализ крови на состояние гомеостаза (свёртываемость крови);
  • клинический и биохимический анализ крови (для определения сывороточного железа, билирубина, печёночных ферментов, числа тромбоцитов);
  • определение уровня прогестерона и других половых гормонов.

Для уточнения диагноза врачам может понадобиться также информация о длительности и обильности месячных с подросткового возраста, регулярности случаев кровотечения из носа, десён, как часто появляются на теле синяки и т.д.

причины нарушений цикла

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898674″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla.jpg?fit=828%2C550&ssl=1?v=1572898674″ class=»aligncenter size-large wp-image-5491″ src=»/images/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/prichinyi-narusheniy-tsikla-828×550.jpg» alt=»причины нарушений цикла» width=»790″ height=»525″ sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″>

Зачем лечить сбой месячных: что будет при нерегулярном менструальном цикле

Нарушенный цикл менструаций считается нормой в подростковом возрасте, в послеродовом периоде и у женщин за 50 лет. В этих случаях цикл стабилизируется без сторонней помощи и не требует лечения.

Нерегулярный цикл как самостоятельное отклонение не представляет опасности для здоровья. Но у женщин вне вышеуказанного перечня он зачастую является признаком гормонального дисбаланса, который может быть вызван различными причинами, в том числе и серьёзными патологиями половых органов (рак матки, эндоментриоз, поликистоз, гиперплазия эндометрия и др.).

Именно поэтому крайне важно не оставлять без внимания нарушения цикла, а пройти необходимые обследования в клинике. Своевременная диагностика и лечение позволит успешно избавиться от проблемы.

Нерегулярные месячные – препятствие для нормального наступления овуляций. А это значит, что зачатие ребёнка для женщины вызовет значительные трудности. В некоторых случаях нарушенный цикл может привести к тяжёлому осложнению – бесплодию. Поэтому врач должен рекомендовать женщине сделать УЗИ — фолликулометрию.

Лечение обильных месячных

Лекарственные препараты — основной метод лечения обильных месячных (меноррагии), но в некоторых случаях может потребоваться выскабливание матки.

Лечение обильных менструаций требуется только тогда, когда они значительно мешают повседневной жизни, а также если во время обследования были обнаружены какие-либо заболевания. Целью терапии является восстановление нормального менструального цикла, улучшение качества жизни и борьба с анемией, вызванной большими и длительными кровотечениями.

Если никаких отклонений найдено не было, рекомендуется вести здоровый образ жизни и раз в полгода показываться гинекологу для контроля за состоянием здоровья. Обильные месячные могут быть временным явлением, связанным с особенностью организма.

Далее описаны различные методы лечения, их достоинства и недостатки.

Комбинированные оральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат эстроген и прогестаген — два половых гормона. КОК принимают по одной таблетке в день, на протяжении 21 дня. Затем делают перерыв на семь дней. Во время этого перерыва начинаются месячные. Затем цикл повторяется.

КОК не позволяют созревать яйцеклеткам, то есть блокируют овуляцию. При соблюдении режима приема таблеток обеспечивается надежный противозачаточный эффект. Также оральные контрацептивы снижают болезненность менструаций.

В отличие от внутриматочной спирали, оральные контрацептивы дают большую свободу при планировании беременности: их прием можно легко прекратить без посещения гинеколога. Кроме того, оральные контрацептивы более предпочтительны для нерожавших женщин и девушек, чем внутриматочные спирали.

Распространенные побочные эффекты оральных контрацептивов:

  • перепады настроения;
  • тошнота;
  • задержка жидкости — отеки;
  • боль в молочных железах.

Кроме того, в лечении обильных месячных применяют и другие гормональные средства. Некоторые из них уменьшают толщину слизистой оболочки матки, тем самым снижая объем кровопотери во время менструации. Другие вызывают искусственную менопаузу, когда месячные временно прекращаются. Любое гормональное лечение должно проводиться строго под контролем гинеколога.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также могут использоваться для лечения обильных месячных. Они сокращают потерю крови на 20-49% и назначаются в виде таблеток с началом месячных (или непосредственно перед их началом) и до прекращения кровотечения.

Для лечения меноррагии рекомендуют следующие НПВП:

  • мефенамовая кислота;
  • напроксен;
  • ибупрофен.
Читайте также:  Схема выпадения молочных зубов у детей: график, когда начинают выпадать, сколько раз выпадают

Обычно их принимают 3-4 раза в день.

НПВП сокращают выработку простагландина, который усиливает кровопотерю при менструации. Эти средства обладают обезболивающим действием. Они не имеют противозачаточного эффекта, но при необходимости их можно сочетать с комбинированным оральным контрацептивом.

Распространенные побочные эффекты: несварение желудка и понос.

НПВП могут использоваться неограниченное количество менструальных циклов, если они облегчают симптомы обильных месячных и не вызывают тяжелых побочных эффектов. Однако если НПВП не дают результатов в течение трех месяцев, их прием прекращают.

Хирургическая операция

Хирургические методы лечения могут быть предложены в тех случаях, если причиной обильных месячных являются некоторые заболевания, например, миома матки, эндометриоз, поликистоз яичников, рак матки и др. Подробнее об операциях в каждом случае вы сможете прочитать, перейдя по ссылкам.

Если причина обильных месячных не ясна, и не удается справиться с проблемой с помощью лекарств, врач может предложить малоинвазивное вмешательство: выскабливание матки или абляцию эндометрия. Еще одним показанием к такому лечению являются полипы шейки или тела матки.

Выскабливание матки

Выскабливание матки и шейки матки — это удаление верхнего слоя эндометрия (слизистой оболочки) с помощью специального хирургического инструмента, введенного в матку.

Сначала, как правило, удаляют слизистую оболочку из шейки матки, затем — из тела. В результате месячное кровотечение прекращается. После выскабливания полученный материал отправляют в лабораторию для исследования и исключения доброкачественных и злокачественных образований.

Выскабливание может проводится «вслепую», когда врач вводит в матку хирургический инструмент и удаляет слизистую оболочку по определенной схеме. Отсутствие зрительного контроля может приводить к различным осложнениям или неполному выскабливанию.

Более современная манипуляция — выскабливание матки при гистероскопии. В этом случае гинеколог получает возможность зрительно контролировать удаление эндометрия с помощью оптического эндоскопа — гистероскопа, который аккуратно проводится через шейку матки.

Выскабливание проводится чаще под общей анестезией (наркозом), однако возможны и другие способы обезболивания, которые нужно оговорить с врачом заранее.

Абляция эндометрия

Абляция эндометрия назначается как крайняя мера для лечения обильных месячных, чаще у женщин в возрасте 45-50 лет и более. При этом вмешательстве удаляют полностью слизистый слой матки.

Существуют различные техники абляции эндометрия, а именно:

  • микроволновая абляция эндометрия — в матку вводится зонд, использующий микроволновую энергию (тип излучения) для нагрева и уничтожения слизистой матки;
  • термическая баллонная абляция — в матку вводится баллон, затем он надувается и нагревается, чтобы уничтожить оболочку матки.

Для обезболивания при абляции используется как местная, так и общая анестезия (наркоз). Вмешательство длится около 20 минут. Обычно разрешают вернуться домой в тот же день.

В течение нескольких дней после выскабливания или абляции эндометрия могут сохраниться небольшие кровянистые выделения из влагалища. У некоторых женщин кровянистые выделения длятся до 3-4 недель.

Медикаментозное лечение

Что делать, если месячные идут уже 12, 13, 15 дней и какие лекарства принимать, поможет определиться врач. Чтобы они закончились, назначают:

  1. Викасол вводится внутримышечно в течение 3–4 суток подряд по десять миллиграмм. Если одного курса окажется мало, можно пройти повторное лечение после четырехдневного перерыва.
  2. Дюфастон принимают по 10 мг дважды в сутки на протяжении пяти либо семи дней.
  3. Транексам – по 2 таблетки три раза в сутки 4 дня. До начала менструации средство принимать нельзя.
  4. Дицинон – сильнейший препарат для остановки кровотечения. Его принимают в 3-4 приема по 10-15 мг/кг веса в сутки в процессе приема пищи.

Кровотечение останавливают контрацептивы Джес, Ярина, Жанин, Марвелон, Триквилар, Трирегол, Фемоден и Ригевидон пьют по 1 таблетке в сутки. Если вы принимаете гормональные контрацептивы, скажите об этом доктору. При появлении побочных реакций целесообразно приостановить прием препарата.

Прекращению месячных у девочек способствуют гормональные контрацептивы с небольшим содержанием эстроген-компонента (35 мкг в 1 таблетке), которые называются низкодозированными. Но любой препарат следует принимать только после консультации с доктором, который определит необходимого название лекарства и сколько нужно его принимать.

Что делать, если месячные идут уже 20 дней? В таком случае от медицинской помощи отказываться нельзя.

Терапия народными средствами

Когда месячные не проходят 11, 20 дней или целый месяц, можно обратиться к народной медицине. Но лечение этими средствами происходит медленнее. И такая терапия должна носить исключительно вспомогательный характер.

Применение народных методов для остановки кровотечения необходимо согласовать с гинекологом.

Чтобы месячные прекратились, для этих целей можно использовать следующие рецепты:

  1. Листья березы залейте кипятком и настаивайте 7-8 часов. Пейте трижды в день по 75 мл.
  2. Вторую настойку делают из спорыша, корня валерианы, белой омелы и пастушьей сумки. Все ингредиенты нужно взять в равных количествах. Сбор заливают 500 мл кипятка и настаивают 15 минут, после чего доливают 1 л воды и доводят до кипения. Затем средство процеживают и употребляют дважды в день. Для одного приема достаточно 100 мл.
  3. Если месячные мажутся длительное время, накипятите 200 мл воды, залейте 30 г крапивы и через час начинайте принимать по 3 раза в сутки.
  4. Когда менструация продолжается долго, возьмите по 25 г тысячелистника, пастушьей сумки и корня лапчатки прямостоячей, добавьте к этому сбору, назовем его целебным, 10 г коры дуба, залейте горячей водой, доведите до кипения и принимайте по 1 ст. л. 2 раза рано утром перед едой. Кровотечение должно остановиться.
  5. Настойка водяного перца при обильных месячных помогает снизить интенсивность выделений и остановить кровотечение.

Преимуществом народных рецептов является отсутствие побочных действий.

Профилактические меры

Предотвратить нарушение цикла помогут следующие рекомендации. Не утомляйте себя сильными нагрузками. Введите в рацион продукты, содержащие железо, фолиевую кислоту и витамин С. Эти вещества благотворно действуют на кровообращение. Для этого следует употреблять:

  • болгарский перец;
  • киви;
  • цитрусовые;
  • черную смородину;
  • картофель, приготовленный в мундире;
  • говядину, баранину, курицу, индейку;
  • морепродукты;
  • яйца;
  • орехи;
  • печень;
  • зелень;
  • бобовые культуры.

Следите за массой тела, ведь ожирение отрицательно отражается на цикле. Месячные могут обозначаться нерегулярно. Ограничьте потребление кофе и алкогольных напитков, которые негативно воздействуют на здоровье. Придерживаться этих советов желательно и с окончанием выделений.

Нередко женщины при возникновении проблемы ищут пути решения в интернете. Посещая тематический форум или читая статью, можно найти стоящие рекомендации. Но не следует полностью доверять комментариям и информации с сайта. Ведь давать советы могут люди, далекие от медицины. Ответить на вопрос о том, почему месячные идут целый месяц, может только квалифицированный специалист.

Классификация препаратов при климаксе

Виды используемых препаратов:

  • Гормональные. Направлены на повышение уровня эстрогена – устранение самой причины. Позволяют сохранить детородную функцию дольше. Гормон нормализует состояние, устраняя неприятные симптомы. Гормональный фон организма при этом остается неизменным.
  • Негормональные. Носит симптоматическое лечение, значительно уменьшая неприятные симптомы. Результат появляется не сразу, а спустя некоторое время. Самочувствие улучшается постепенно. Негормональные средства имеют накопительный эффект. Из аптек отпускаются без рецепта врача.

Гормональные средства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. Их недопустимо принимать без предварительной сдачи анализов. Именно по этой причине мы подобрали список наиболее щадящих средств, которые не причиняют организму вреда, эффективно устраняя проблему.
ТОП препаратов при менопаузе

Критерии сравнения препаратов при климаксе основаны на составе таблеток и отзывах покупателей. Немаловажное значение имеет стоимость медикаментов. На основании этой информации мы представили рейтинг негормональных препаратов при климаксе.

«Doppelherz Актив Менопауза» (таблетки)

Биологически активная добавка к пище, которая является источником кальция, фолиевой кислоты, биотина, изофлавонов сои и витаминов D3, B1, 2, 6 и 12. Обладает общеукрепляющим эффектом, что необходимо женщинам в пре- и постменопаузальный период.
Устраняет последствия менопаузы, предотвращая развития психоэмоциональных расстройств и вегетососудистых нарушений. Способствует улучшению качества жизни, сохраняя красоту и здоровье.

«Менопейс Плюс» (капсулы и таблетки)

Разработан на основе изофлавоноидов, флаволигнанов, витаминов и минеральных веществ. Нормализует гормональный уровень, восполняя дефицит необходимых веществ для нормальной жизнедеятельности.
Фармакологическое действие «Менопейс Плюс»:

  • гормональная регуляция;
  • поддержка нервной системы;
  • образование коллагена;
  • укрепление сосудов и сердца;
  • поддержка здоровья костей.

Является лучшим препаратом от приливов при климаксе. Назначается для предупреждения симптомов менопаузы и их облегчения. Поддерживает организм и предотвращает развитие остеохондроза.
3.jpg

 

«Lady`s Formula Менопауза День-Ночь» (таблетки)

Антиклимактерическое, адаптогенное средство, регулирующее гормональный баланс. Биокомплекс направлен на улучшение качества жизни женщин, находящихся в пери- и постменопаузальном периоде. Помогает облегчить симптомы психоэмоционального характера (лабильность настроения, слезливость, навязчивые идеи и пр.). Поддерживает энергичность днем и помогает бороться с бессонницей.
Рекомендуется использовать при наличии наследственного отягощения остеопорозом и при функциональных расстройствах ЦНС. Назначается также при иммунодефицитных состояниях и женщинам, у которых имеются вредные привычки. Имеются противопоказания в виде индивидуальной непереносимости компонентов, артериальной гипертензии и выраженного атеросклероза.

«Lady`s Formula Менопауза Усиленная формула» (таблетки)

Натуральный биокомплекс разработан на основе запатентованной растительной формулы. Направлен на устранение симптомов менопаузы и предотвращение развития осложнений.
Особенности усиленной формулы заключается в снижении частоты и выраженности приливов. Это лучшие таблетки при климаксе, с помощью которых удается уменьшить раздражительность и частоту смены настроения. Незаменимы в период ранней менопаузы, в т. ч. и при удалении яичников.

«Менопейс» (капсулы)

Содержит минералы и витамины, регулирующие гормональный баланс. Поливитамины отличаются комбинированным действием:

  • Пантотеновая кислота. Регулирует уровень продукции эстрогенов надпочечниками.
  • Витамины группы В и аскорбиновая кислота. Принимают участие в синтезе гамма-линоленовой кислоты, ослабляющей симптомы менопаузы и регулирующей гормональный баланс.
  • Витамин Е. Способствует нормализации процесса теплорегуляции, снижает распад прогестерона и устраняет нервозность.

Практически не имеет противопоказаний. Не рекомендуется использовать при индивидуальной непереносимости компонентов.

Источники

  • https://healthperfect.ru/mesyachnye-ne-zakanchivayutsya-prichiny.html
  • https://www.mioma.ru/prodolzhitelnaya-menstruatsiya.html
  • https://woman-centre.com/matka/mesyachnye-ne-zakanchivayutsya.html
  • https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/mesyachnie/ne-zakanchivayutsya.html
  • https://la-femme.ru/ne-zakanchivayutsya-mesyachnyie.html
  • https://MedAboutMe.ru/articles/7_prichin_zaderzhki_mesyachnykh_krome_beremennosti/
  • https://womenfirst.ru/stati/klimaks/mesyachnye_pri_klimakse/
  • https://mesyachnye.expert/narushenie-cikla/pochemu-mesjachnye-dolgo-ne-zakanchivajutsja-prichiny-i-lechenie
  • https://unclinic.ru/narushenija-menstrualnogo-cikla-kakie-byvajut-prichiny-kak-lechit/
  • https://medcentr-diana-spb.ru/ginekologiya/sboy-mesyachnyih-menstrualnyiy-tsikl/
  • https://lib.napopravku.ru/symptoms/obilnye-mesyachnye-menorragiya/
  • https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/ne-zakanchivayutsya.html
  • https://wer.ru/articles/top-preparatov-pri-klimakse-menopauze/

[свернуть]

Комментарии закрыты.

Adblock
detector